1نامه به سردبیر
در چند دهه گذشته، برنامه های آموزش حرفه ای سلامت در سراسر جهان به طرف پارادایم مبتنی بر توانمندی حرکت کرده است. آموزش مبتنی بر توانمندی(Competency Based Education: CBE)، متکی به این اصل اساسی است که پیامدهای از پیش تعیین شده (توانمندی ها)، آموزش، یادگیری و ارزیابی را هدایت می کند تا اطمینان حاصل شود که فارغ التحصیلان در حوزه های اساسی از مهارت لازم برخوردار هستند و قادر به ارائه مراقبت باکیفیت بالا برای بیمار در سراسر دوره کاری خود هستند(1, 2). هدف CBE، تبدیل یادگیرندگان به کارکنان مراقبت های بهداشتی است که یادگیری مادام العمر دارند، متعهد به تعالی حرفه ای هستند و توانمندی هایی لازم در آنها ایجاد گردیده است.
در CBE، فراگیران معمولاً در مرکز قرار می گیرند و به طور فعال درگیر فرآیند یادگیری و ارزیابی می شوند. ارائه بازخورد عملکردی به طور مکرر، فراگیران را قادر می سازد تا از طریق شناسایی فرصت های یادگیری مناسب برای توسعه بیشتر، مسیرهای یادگیری خود را شکل دهند(3-5).
ارزیابی برنامه ای در دستیابی به اهداف CBE بسیار مهم است. با این حال، رویکردهای سنتی ارزیابی که عموماً به طور انحصاری بر عملکرد تراکمی ارزیابی تمرکز دارند، ممکن است دیگر مناسب نباشند. در CBE، برنامه های ارزیابی نه تنها باید تصمیم گیری مقتدرانه در مورد پیشرفت و توسعه توانمندی یادگیرندگان را تضمین کنند، بلکه باید مسیر توسعه بازخورد با کیفیت بالا برای یادگیری را تسهیل کرده، به تاٌمل در مورد اهداف آموزش کمک نموده و استفاده از بازخورد حمایت کند. بنابرین برای بهبود عملکرد در CBE، باید برنامه ها و عملکردهای ارزیابی برنامه ای را برای یادگیری، ترکیب و یکپارچه کرد(6).
ارزیابی برنامه ای یک رویکرد جامع در سیستم ارزیابی است که از لحاظ نظری با اصول کلیدی در CBE همسو است، زیرا هدف آن بهینه سازی ارزیابی برای یادگیری در عین حصول اطمینان از تصمیم گیری قابل توجیه در مورد دستیابی فراگیران به نتایج مورد نظر است(7).
در ارزیابی برنامه ای، ارزیابی های دارای اهمیت کم (low-stakes assessments) به طور مکرر و هدفمند برای ارائه بازخورد معنی دار از عملکرد طولی فراگیران و به منظور توسعه توانمندی های آنان انجام می شود. در حالی که ارزیابیهای دارای اهمیت زیاد (high-stakes decision making)، مبتنی بر تجمیع معنی دار داده های حاصل از ارزیابی های کم اهمیت است که در دوره های زمانی طولانی تر و در زمینه های گوناگون از طریق ارزیابان متعدد جمع آوری شده اند (8). با این حال، در حالی که رویکرد ارزیابی برنامه ای به طور فزاینده ای به عنوان ابزار ضروری در اجرای موثر CBE مورد پذیرش قرار می گیرد(9)، یافته های تحقیقات مختلف نشان می دهند که ادغام عملکردهای ارزیابی های مختلف در یک ارزیابی برنامه ای اغلب دشوار است(10-14). اجرای ارزیابی برنامه ای نه تنها نیاز به تغییر در طراحی ارزیابی دارد، بلکه نیاز به تغییر در دیدگاه ها و مفروضات مربیان و فراگیران در مورد آنچه که هدف و عملکرد ارزیابی با کیفیت بالا را تشکیل می دهد، دارد. بنابراین قبل از هر چیز باید تغییر در فرهنگ ارزیابی و مفروضات اساسی آن صورت گیرد(15).
ظرفیت سازی یک عنصر کلیدی در هر فرآیند تغییر است. همه ذی نفعان درگیر در ارزیابی برنامه ای باید توانمندی های مورد نیاز برای ایجاد تغییر مطلوب در فرهنگ ارزیابی را توسعه دهند. با این حال یافته های تحقیقات انجام شده نشان می دهد که ذینفعان ممکن است همیشه مایل یا قادر به ایفای نقش های جدید آنطور که برای آنها در نظر گرفته شده است نباشند در عوض، رفتارهای قدیمی «به سادگی» با محیط های جدید تطبیق می یابند(17,16).